პედიატრიული დაავადებები

პრევენციული სტომატოლოგიური მოვლა და კონსულტაცია ჩვილებისა და მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის შესავალი პირის ღრუს ჯანმრთელობის მრავალი პრობლემა, მათ შორის კარიესი, მალოკლუზია (არასწორი თანკბილვა) და ფლუოროზი, ბავშვობაში იწყება და მათი პრევენცია შესაძლებელია ადრეული და პერიოდული პროფილაქტიკური სტომატოლოგიური მოვლისა და კონსულტაციის გზით. პრევენციული სტომატოლოგიური მოვლისა და კონსულტაციის უზრუნველყოფა რეგულარულად დაგეგმილი ჯანმრთელობის შენარჩუნების ვიზიტების დროს აუცილებელია. ეპიდემიოლოგია მიუხედავად იმისა, რომ კარიესის გავრცელება 1970-იანი წლებიდან შემცირდა, ის ყველა ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებში ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ ქრონიკულ დაავადებად რჩება. მსოფლიო მასშტაბით მოზრდილებსა და ბავშვებში, არანამკურნალევი კარიესის ასაკობრივი სტანდარტიზებული გავრცელება 2017 წელს სარძევე კბილების დაახლოებით 8 პროცენტი და მუდმივი კბილების 29 პროცენტი იყო. შეერთებულ შტატებში 2-დან 19 წლამდე ასაკის ბავშვებში, 2015-2016 წლებში სტომატოლოგიური კარიესის (ნამკურნალევი და არანამკურნალევი) საერთო გავრცელება 45.8 პროცენტი იყო; არანამკურნალევი სტომატოლოგიური კარიესის გავრცელება 13 პროცენტი იყო. გავრცელება უფრო დაბალი იყო 2-დან 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში (სულ 21.4, არანამკურნალევი 8.8 პროცენტი), ვიდრე უფროსი ასაკის ბავშვებში (სულ 51-დან 54 პროცენტამდე, არანამკურნალევი 13-დან 15 პროცენტამდე). 2-დან 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში კბილების კარიესის გავრცელება 1980-იანი წლებიდან მოყოლებული მერყეობდა, თუმცა საერთო ჯამში არ შემცირებულა და დაახლოებით 21-დან 28 პროცენტამდე მერყეობს . კარიესის პათოგენეზი კარიესის განვითარებისთვის აუცილებელია შაქრის მიღება; კარესის ძირითადი მიზეზი შაქარი და აციდოგენური პირის ღრუს ბაქტერიებია. მჟავა, რომელიც წარმოიქმნება ნადების ბაქტერიების მიერ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დროს, ამცირებს პირის ღრუს pH-ს. ნერწყვს შეუძლია მჟავას ბუფერიზაცია მანამ, სანამ პირის ღრუს pH 5.5-ზე ნაკლები არ გახდება; როდესაც pH <5.5-ზე, კბილის მინანქარი დემინერალიზდება. pH <5.5-ის ხანგრძლივი ზემოქმედებით (მაგ. მუდმივი წახემსების ან ღეჭვის შედეგად), ზედაპირული მინანქარი ცარცისებრ ტექსტურას